英國懷孕女性將首次被正式給予自然分娩和剖腹產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的建議。
這一舉動是因?yàn)?015年英國最高法院一個(gè)地標(biāo)性的案件,一名嬰兒在自然分娩過程中發(fā)生了持續(xù)性的腦損傷。由于原告骨盆較小并患有糖尿病,她面臨難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較大,但醫(yī)生并未告訴她這些增加的風(fēng)險(xiǎn),這屬于“醫(yī)療上的家長制作風(fēng)”,審判長認(rèn)為,最終支持原告勝訴。
這次裁決據(jù)認(rèn)為適用于所有分娩案例。盡管醫(yī)生的建議通常需要產(chǎn)婦去問,但是女性并未被規(guī)定正式警告自然分娩潛在的風(fēng)險(xiǎn),如撕裂和失禁等,因?yàn)樽匀环置湟恢北蝗藗兡J(rèn)為懷孕必要的經(jīng)過。
在包括英國在內(nèi)的很多國家,數(shù)十年來,母親的平均孕齡已經(jīng)在上升。例如,1973年,英格蘭和威爾士女性平均懷孕年齡為26歲,但是2014年,平均孕齡已上升至30歲。研究已經(jīng)揭示了年齡增長如何對自然分娩產(chǎn)生影響。澳大利亞悉尼醫(yī)學(xué)院Hans Peter Dietz近期的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),分娩第一胎孕齡更高的女性自然分娩時(shí)出現(xiàn)骨盆底損傷的風(fēng)險(xiǎn)更高,相關(guān)損傷會導(dǎo)致失禁。
Dietz主張,女性應(yīng)該獲得諸如年齡以及胎兒過大等因素對自然生產(chǎn)可能造成的風(fēng)險(xiǎn)的信息。今年4月,他表示,考慮到患者手術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn)告知率為1/1000,如果不告訴一名38歲懷首胎的孕婦其肛裂幾率為15%是不對的?!八齻冇兄闄?quán)。
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