骨折延遲愈合患者血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平檢測意義研究

李治國，楊 丹，李 軍，孫艷金

(1．河北省唐山市灤縣 中醫(yī)醫(yī)院骨科 ，河北 唐 山 063700；2．河北省唐 山市灤縣人 民醫(yī)院 ，河北 唐 山 06370 )

[摘 要]

目的：探討骨折延遲愈合患者血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平檢測意義。方法：選取 2010 年 6月～2012 年 9月于本院進(jìn)行治療的 78例 骨折患者為研究對象，將其中骨折正常愈合的 39例患者設(shè)為對照組 ，而 39 例骨折延遲愈合患者為觀察組 ，將兩組患者骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標(biāo)及血清 sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較 。結(jié)果：骨折后 1 周兩組患者的血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平比較 ，P 均 >0.05，而骨折后 4、8 及 12 周觀察組血流變中的血液黏度指標(biāo) 、紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)及血 清 slCAM-1、sVCAM-1 水平均高于對照組 ，而血清 IGF-1 及 ALP水平則低于對照組 ，P 均＜0.05，均有顯著性差異 。結(jié)論：骨折延遲愈合患者其血流變及血清 slCAM-1、sVCAM-1 水平呈現(xiàn)較高的趨勢 ，而血清 IGF-1 及 ALP 水平則較低，其對骨折延遲愈合有較佳的反應(yīng)作用 ... ...

[方 法]

兩組患者中相同骨折部位及分型患者的治療方法及用藥均無顯著性差異 。將兩組患者骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標(biāo)及血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較，均為取患者晨起空腹外周靜脈血 5.0mL 進(jìn)行檢測，其中血液流變檢測項(xiàng)目包括兩大類，一類 為血液黏度指標(biāo)，本研究中檢測其中的血漿黏度、全血黏度(高切和低切)和全血還原黏度(高切和低切)，另一類 為紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)，主要為紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形指數(shù)、紅細(xì)胞電泳指數(shù)及紅細(xì)胞剛性指數(shù)，其均采用 ZL6000i 全自動血液流變學(xué)分析儀進(jìn)行檢測；血清 slCAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平則分別采用 上海江萊生物科技有限公司 [1] 的 人可溶性細(xì)胞間粘附分子1(sICAM-1)ELISA試劑盒、人可溶性血管細(xì)胞粘附分子1(sVCAM-1)ELISA試劑盒、人胰島素生長因子1(IGF-1)ELISA檢測試劑盒及 人堿性磷酸酶 (ALP)ELISA試劑盒進(jìn)行檢測。然后將上述檢測統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 ... ...

[統(tǒng)計(jì)學(xué)處理]

本文中的年齡及骨折后 1、4、8 及 12 周的血流變指標(biāo)及血清 sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、ALP 水平均為計(jì)量資料，采用 t 檢驗(yàn)處理，而性別、開放閉合骨折構(gòu)成、骨折部位構(gòu)成及 AO 分型構(gòu)成均為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)處理，軟件為 SPSS18.0，P<0.05 表示有顯著性差異 ... ...

[參考文獻(xiàn)]

[ 1 ] 張勇，黃立新，董天華．股骨骨折髓釘固定術(shù)后延遲愈合及不愈合原因分析[ J ]．實(shí)用骨科雜志，2011，17(3)：218-223.

[ 2 ] 張勇，張群．骨折延遲愈合患者血液流變學(xué)指標(biāo)的變化分析[ J ]．海南醫(yī)學(xué)，2012，23(18)：51-52.

[ 3 ] 李天朗，唐志宇，王祖祥，等．中藥分期治療對兔橈骨骨折延遲愈合x線所見及血清 ALP 的影響[ J ]．國際中醫(yī)中藥雜志，2011，33(6)：505-507.

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[備 注] [1]“江萊生物”10年以來一直致力于免疫學(xué)技術(shù)的積累與沉淀，目前江萊生物實(shí)驗(yàn)室占地約3000平米，技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊(duì)50余人，配備了全球最先進(jìn)的分析和檢測設(shè)備，我們通過自主創(chuàng)新以及與國內(nèi)外的科研單位合作研發(fā)，不斷突破新技術(shù)，目前我們研發(fā)了上千種指標(biāo)，質(zhì)量成熟，并長期出口到歐美市場，贏得了眾多科研機(jī)構(gòu)的認(rèn)可 ...

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